Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin
Curriculum für die Weiterbildung zum Facharzt für Anästhesiologie
Das Gebiet der Anästhesiologie umfasst die Allgemein-, Regional- und Lokalanästhesie einschließlich deren Vor- und Nachbehandlung, die Aufrechterhaltung der vitalen Funktionen während operativer und diagnostischer Eingriffe sowie intensivmedizinische, notfallmedizinische und schmerztherapeutische Maßnahmen.
Das Curriculum gründet sich auf die Weiterbildungsordnung und die Richtlinien über den Inhalt der Weiterbildungen der Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern sowie die Empfehlungen der DGAI zur Weiterbildung im Fachgebiet Anästhesiologie.
1. Charakteristik der Weiterbildungsstätte
Das Klinikum Südstadt Rostock ist ein modernes Haus der Schwerpunktversorgung und akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Rostock.
Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin betreut Patienten aller Risikogruppen der Fachbereiche Allgemeine und viszerale Chirurgie, Traumatologie/Orthopädie, Handchirurgie, Gynäkologie/Geburtshilfe, Innere Medizin und Radiologie. Jährlich werden etwa 11500 Anästhesien in 9 Operationssälen durchgeführt. Es kommen alle gängigen Anästhesieverfahren zur Anwendung.
Für die Betreuung der Patienten im Bereich Intensivmedizin stehen auf der modern eingerichteten Intensivstation 14 Betten zur Verfügung. Alle zeitgemäßen Verfahren der Intensivtherapie wie differenzierte Beatmungsverfahren, invasives hämodynamisches Monitoring, Nierenersatztherapie usw. werden angewandt.
Die Tagesklinik für Schmerztherapie des Hauses steht unter Verantwortlichkeit der Klinik Anästhesiologie.
Ein am Klinikum stationiertes Notarzteinsatzfahrzeug sowie ein Intensivtransporthubschrauber werden ganz überwiegend von Anästhesisten des Hauses besetzt.
2. Weiterbildungsbefugnisse am Klinikum Südstadt
An der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin bestehen derzeit folgende Weiterbildungsbefugnisse:
ChA Privatdozent Dr. med. K.F. Wagner
Facharztweiterbildung Anästhesiologie 54 Monate,
Zusatzweiterbildung Intensivmedizin 24 Monate
OA Dr. med. H.-M. Benad
Zusatzweiterbildung Intensivmedizin 24 Monate
Frau Dr. med. D. Tarara
Zusatzweiterbildung Spezielle Schmerztherapie 6 Monate
Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin des Klinikums Südstadt Rostock führt die Weiterbildung zum Facharzt für Anästhesiologie im Verbund mit der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums Rostock durch.
3. Weiterbildungsinhalte entsprechend der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer MV
Weiterbildungsinhalte im Fachgebiet Anästhesie sind der Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und
Fertigkeiten in
• den Anästhesieverfahren
• der Beurteilung perioperativer Risiken
• Maßnahmen der perioperativen Intensivmedizin
• der Behandlung akuter Störungen der Vitalfunktionen einschließlich Beatmungsverfahren und notfallmäßiger Schrittmacheranwendung
• notfallmedizinischen Maßnahmen
• der Infusions- und Hämotherapie einschließlich parenteraler Ernährung
• der gebietsbezogenen Arzneimitteltherapie einschließlich der perioperativen Medikation
• der Behandlung von psychogenen Symptomen, somatopsychischen Reaktionen und psychosozialen Zusammenhängen
• der Indikationsstellung, der sachgerechten Probengewinnung und –behandlung für Laboruntersuchungen und Einordnung der Ergebnisse in das Krankheitsbild
Eine Reihe definierter Untersuchungs- und Behandlungsverfahren sind entsprechend den „Richtlinien über den Inhalt der Weiterbildung der Ärztekammer MV“ durchzuführen und nachzuweisen.
4. Struktur und Ablauf der Weiterbildung
Die vorgeschriebenen Mindestzeiten der Weiterbildung sind laut Weiterbildungsordnung 48 Monate Anästhesie und 12 Monate Intensivmedizin. Davon sind 42 Monate Anästhesie und 12 Monate Intensivmedizin am Klinikum Südstadt zu absolvieren. Eine Anrechnung von Weiterbildungszeiten aus anderen Fachgebieten ist möglich.
Der Ablauf der Weiterbildung teilt sich in die aufeinander folgenden Abschnitte:
- 3 Monate ambulanter OP im Beisein eines Facharztes
- 3 Monate Zentral OP im Beisein eines Facharztes
- 6 Monate Zentral OP mit adaptierter Unterstützung durch einen Facharzt, Durchführung 3. Dienst
- 6 Monate ITS, Durchführung 2. Dienst
Danach erfolgt der Einsatz vorrangig im ZOP. Die noch fehlenden 6 Monate ITS – Zeit werden in die 2. Hälfte der Weiterbildungszeit integriert. Die genauen Zeiten werden im Rotationsplan festgelegt
Durch die Verantwortlichen wird sichergestellt, dass Ausbildungszeiten vorwiegend im Paket absolviert werden. Dies trifft insbesondere für die ITS- Zeit und die Traumatologie/Orthopädie zu.
Operative Teilgebiete, welche am Klinikum Südstadt nicht oder nur ausnahmsweise änasthesiologisch betreut werden sind: Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Herzchirurgie, HNO, Augen, Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. Entsprechende Inhalte der Weiterbildung werden im Rahmen der Verbundweiterbildungsbefugnis mit der Universität Rostock vermittelt. Hierzu erfolgt eine mindestens 6-monatige Delegierung des Weiterbildungsassistenten an die Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums Rostock, in der Regel während des 4. bzw. 5. Weiterbildungsjahres.
Einmal im Jahr ist gemäß § 8 WBO ein nachweispflichtiges Gespräch des Weiterbildungsassistenten mit dem Weiterbildungsbefugten über den Stand der Weiterbildung zu führen.
Eine Teilnahme am Rettungsdienst und an der Besetzung des Intensivtransporthubschraubers ist ab dem 4. Weiterbildungsjahr mit Erwerb der zugehörigen Qualifikationen (Zusatz-Weiterbildung Notfallmedizin und Kurs Intensivtransport) möglich und erwünscht.
5. Dokumentation
Der Nachweis von Weiterbildungsinhalten erfolgt über das zu führende Logbuch der Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern. Für den Nachweis von Narkosezahlen eher seltener Eingriffe (Sectio, Kinder, Thorax usw.) empfiehlt sich zum Schutz vor Datenverlust eine doppelte Buchführung. Die Anzahl nachzuweisender Untersuchungs- und Behandlungsmethoden ist eine Richtzahl. Für die Dokumentation erbrachter Leistungen besteht eine Eigenverantwortung des Weiterbildungs-
assistenten.
6. Seminar Anästhesie/ Intensivmedizin
In regelmäßigen Abständen findet für Weiterbildungsassistenten ein Seminar zu einem zuvor bekanntgegeben anästhesiologischen Thema statt. Hierauf hat sich jeder Weiterbildungsassistent vorzubereiten. Es besteht Teilnahmepflicht.
7. Zusätzliche Weiterbildungsmöglichkeiten
Die Weiterbildung wird flankiert von klinikeigenen Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen. Diese sind für Weiterbildungsassistenten Pflichtveranstaltungen. Weitere Weiterbildungsmöglichkeiten bei überschaubaren Kosten sind Veranstaltungen regionaler Kliniken sowie Kongresse wie DAC, NAT, HAI usw.
Im letzten Weiterbildungsjahr empfiehlt sich die Teilnahme an einem Repetitorium der DAAF z.B. in Berlin oder Münster.
Das Studium aktueller Fachliteratur wird von jedem Weiterbildungsassistenten erwartet.
8. Patenanästhesisten
Berufsanfängern wird ein erfahrener Facharzt als direkter Ansprechpartner zur Seite gestellt. Weiterbildungsverantwortlicher der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin ist OA Dr. Kieckhäfer.
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